Καλωσορίσατε στην ιστοσελίδα του ιατρείου μας


  Τηλέφωνα Επικοινωνίας : 25210-25702 / 6948 463 600

Όλα τα άρθρα του Dr Kostantinos Voliotis

Καρτέλα ελέγχου Σακχαρώδη Διαβήτη

Έχουμε ετοιμάσει μια ετήσια καρτέλα ελέγχου Σακχαρώδη Διαβήτη. Θα την βρείτε εδώ

Για να υπάρχει μια καλή ρύθμιση του Σακχαρώδη Διαβήτη αλλά και για να αποφύγουμε τις επιπλοκές του οφείλουμε να κάνουμε έναν περιοδικό έλεγχο σε εργαστηριακές εξετάσεις. Επίσης χρειάζεται να γίνονται οι ανάλογες ιατρικές επανεκτιμήσεις. Αυτό μερικές φορές μπορεί να αποτελεί εμπόδιο για τους ασθενείς και τους οικείους τους.

Στην καρτέλα ελέγχου Σακχαρώδη Διαβήτη θα βρείτε όλες τις εξετάσεις που οφείλουν να προγραμματιστούν. Ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς μπορεί να χρειαστεί πιο τακτικός έλεγχος ή όχι. Η καρτέλα θα σας εκπαιδεύσει και θα σας βοηθήσει να αποκτήσετε καλύτερο έλεγχο της υγείας σας.

Μπορείτε να την εκτυπώσετε, να την συμπληρώσετε μαζί με τον γιατρό σας και να ανατρέχετε σε αυτή για να δείτε ποια είναι η επόμενη εξέταση που χρειάζεται να προγραμματίσετε.

Διαβάστε Περισσότερα

Tι είναι πραγματικά η κετογονική διατροφή.

Τι κάνει η κετογονική διατροφή. Γιατί αξίζει να γνωρίζετε γι’αυτήν;

Αυτό που στην ουσία κάνει η κετογονική διατροφή είναι να επαναφέρει την φυσιολογική μεταβολική λειτουργία του οργανισμού.

Το νεογέννητο μωρό σε κέτωση;

Όταν γεννιέται ένας υγιής ανθρώπινος οργανισμός έχει την ικανότητα να καίει  και λιπαρά και υδατάνθρακες για ενέργεια. Τις πρωτεΐνες τις χρησιμοποιεί κυρίως για την αναδόμηση του μυϊκού του ιστού.

Ο εγκέφαλος του νεογέννητου έχει τεράστιες ανάγκες ενέργειας. Λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας του μητρικού γάλακτος σε λιπαρά και σε τριγλυκερίδια μέσης αλύσου (MCT) όσα νεογέννητα τρέφονται με αποκλειστικό θηλασμό βρίσκονται συχνά σε μια κατάσταση ήπιας κέτωσης (1). Κάποιοι πιστεύουν ότι η επίδραση των κετονών στον εγκέφαλου του μωρού είναι μια από τις αιτίες του πολύ αυξημένου όγκου του εγκεφάλου μας (2).

Πότε ξεκινάει το πρόβλημα

Μετά από αυτή την αρχική περίοδο αρχίζουμε να προσθέτουμε και άλλες τροφές. Σιγά σιγά με τις συνήθειες μας αναγκάζουμε τον οργανισμό να καίει μόνο υδατάνθρακες. Με την αποκαλούμενη «ισορροπημένη» διατροφή ξεχνάμε ένα βασικότατο μεταβολικό χαρακτηριστικό: Την ικανότητα που έχουμε να «καίμε» λίπος όποτε μας λείπουν οι υδατάνθρακες. Ενώ λοιπόν είμαστε «υβριδικά» όντα και μπορούμε να επεξεργαζόμαστε λιπαρά και υδατάνθρακες εξίσου αποδοτικά, εμείς βασίζουμε όλη μας την ενεργειακή κάλυψη στην γλυκόζη.

Η γλυκόζη – το τρενάκι του λουνα παρκ

Τι πρόβλημα δημιουργείται; Η καύση γλυκόζης παράγει μικρές ποσότητες ενέργειας σε σχέση με τα λιπαρά. Ενώ η αποθήκευση της (με την μορφή γλυκογόνου) δεν ξεπερνάει τα 2000 γραμμάρια. Επομένως όποιος βασίζεται αποκλειστικά σε αυτό το ενεργειακό πρότυπο μπορεί να «μένει» συχνά από καύσιμο. Αυτές οι στάσεις για «ανεφοδιασμό» έχουν την μορφή λιγούρας, υπογλυκαιμίας, πονοκεφάλου και ανεξέλεγκτου αισθήματος πείνας. Με απλά λόγια, είναι σαν να οδηγούμε ένα τρενάκι λούνα παρκ. Οι διακυμάνσεις στην απόδοση ενέργειας είναι έντονες, συχνές και επηρεάζουν άμεσα το αίσθημα της πείνας και την λήψη τροφής.

Το κύτταρο “πεινάει”

Προκύπτει όμως άλλο ένα παράδοξο. Ενώ μπορεί η γλυκόζη να είναι σε αφθονία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί πάντα από τα μιτοχόνδρια των κυττάρων για παραγωγή ενέργειας. Το κύτταρο «πεινάει» με αποτέλεσμα να επηρεάζεται η λειτουργικότητα του. Στα αγγλικά λέγεται «starvation in the midst of plenty». Στην ρίζα αυτού του προβλήματος οφείλονται παθήσεις όπως Σακχαρώδης Διαβήτης, νόσος Alzheimer, νόσος Parkinson, διάχυτη μετατραυματική εγκεφαλική βλάβη κ.α.

Αποθήκευση λίπους

Καίγοντας μόνο γλυκόζη το λίπος με τον καιρό αποθηκεύεται και η περίσσεια του δημιουργεί πολλά προβλήματα υγείας. Παχυσαρκία, ΣΔ, καρκίνος, μειωμένη ποιότητα ζωής, δυσκολία στις κοινωνικές συναναστροφές  κ.α

Τι προσφέρει η κετογονική διατροφή;

Τρώγοντας ελάχιστους υδατάνθρακες εξαναγκάζουμε τον οργανισμό να στραφεί στο λίπος του. Του θυμίζουμε ότι μπορεί να καίει λίπος όταν του λείπει η γλυκόζη. Χωρίς τις απαραίτητες διακοπές στην τροφοδότηση ενέργειας. Μετά από ένα μήνα περίπου στην κετογονική διατροφή ο οργανισμός μεγιστοποιεί την ικανότητα να καίει λίπος (3). Είναι αυτό που λένε οι φίλοι της διατροφής «κετο-προσαρμογή». Η μεταβολική ισορροπία αποκαθίσταται.

Οι 95.000 θερμίδες που περιμένουν να “καούν”

Με την καύση λίπους έχουμε σταθερή και αδιάκοπη παραγωγή ενέργειας. Η βόλτα με το «τρενάκι» είναι χωρίς διακυμάνσεις και μπορεί να κρατήσει θεωρητικά για πολλά 24ώρα. Οι αποθήκες λίπους σε ένα μέσο άνθρωπο 70 kg είναι περίπου 95.000 θερμίδες!!! Παράλληλα από τον καταβολισμό των λιπαρών παράγονται οι κετόνες, οι οποίες αποτελούν άριστο καύσιμο. Με αυτόν τον τρόπο σε περιπτώσεις που τα κύτταρα μας δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν γλυκόζη προσλαμβάνουν τις κετόνες και καλύπτουν τις  ενεργειακές τους ανάγκες.

Κετογονική ναι, αλλά για πόσο καιρό;

Αυτή την απάντηση δεν την έχει κανείς. Δεν πιστεύω όμως ότι έχει πραγματικά νόημα. Η αλήθεια είναι ότι συγκριτικά με την δίαιτα χαμηλών λιπαρών η κετογονική δίαιτα έχει καλύτερη συμμόρφωση (4). Δεν παύει όμως να είναι μια διατροφή στην οποία λείπουν κάποια πράγματα. Υπάρχουν στιγμές που εκείνα τα κεράσια, το καρπούζι, το παγωτό, η μακαρονάδα και οι πατάτες φούρνου μοιάζουν κάτι πραγματικά εξωτικό.  Προσωπικά δεν πιστεύω ότι έχει νόημα να κυνηγάμε τις κετόνες σαν αυτοσκοπό. Αυτό που μετράει είναι ο σωστός μεταβολισμός και η υγεία μας. Το καλό είναι ότι εάν έχετε μετατρέψει τον οργανισμό σας σε μια μηχανή που καίει λίπος μια περιοδική λήψη υδατανθράκων δεν θα αλλάξει κάτι.

Λίγοι υδατάνθρακες παραπάνω

Ανάλογα με την ευαισθησία που έχει ο καθένας στους υδατάνθρακες μπορεί να προσθέσει μια περιοδική λήψη υδατανθράκων. Υπάρχουν κάποιοι που κάνουν κετογονική διατροφή για να καταπολεμήσουν την επιληψία και καταναλώνουν καθημερινά πολύ μικρές ποσότητες μέλι για να βοηθήσουν την λειτουργία του μεταβολισμού. Ειδικότερα, όσοι γυμνάζονται μπορούν πριν την άσκηση να καταναλώνουν υδατάνθρακες σε καθημερινή βάση. Στις περιπτώσεις που χρειάζεστε να επανεφέρετε γρήγορα την παρουσία κετόνων στο αίμα μπορούν να βοηθήσουν το λάδι τριγλυκεριδίων μέσης αλύσου (MCT) και οι εξωγενείς κετόνες.

Ερευνητικό Ενδιαφέρον

Δεν είναι τυχαίο λοιπόν το γεγονός ότι υπάρχει αυξανόμενο ερευνητικό ενδιαφέρον και παραγωγή μελετών γύρω από την κετογονική διατροφή.

Η δύναμη της διατροφής αποδεικνύεται από το γεγονός ότι χρησιμοποιείται ως θεραπευτικό μέσο για:

  • επιληψία (5),
  • σακχαρώδη διαβήτη (6) και
  • κάποιες μορφές καρκίνου (7).

Τι να περιμένετε στο μέλλον

Μην απορήσετε εάν τα επόμενα χρόνια κάποιος γιατρός, σας προτείνει την κετογονική διατροφή. Μπορεί να βοηθήσει να μειώσετε ή και να προλάβετε τα συμπτώματα σοβαρών παθήσεων. Ασθένειες όπως Alzheimer, Parkinson, μετατραυματικό στρες, διάχυτη εγκεφαλική βλάβη, κατάθλιψη, σχιζοφρένεια, ευερέθιστο έντερο, αυτοάνοσα νοσήματα, κοιλιοκάκη αποτελούν πεδίο εφαρμογής και έρευνας της κετογονικής διατροφής

Οι κετόνες που παράγονται κατά την εφαρμογή της έχουν πολύ ευεργετική δράση στην φυσιολογία του οργανισμού.

Και αυτό το ήξερε ο Ιπποκράτης

Όταν ο Ιπποκράτης έλεγε ότι η επιληψία θεραπεύεται με νηστεία, δεν ήξερε ότι όταν κάνουμε νηστεία ανεβαίνουν οι κετόνες στο αίμα. Η πιο ισχυρή αντιεπιληπτική ουσία στη φύση.

Βιβλιογραφία

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3703623
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14527626
  3. https://www.drdavidludwig.com/adapting-fat-low-carb-diet/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26527511
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30760973
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25287761
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28325264

Υπόλοιπα άρθα

 

Διαβάστε Περισσότερα

ΕΓΓΡΑΦΗ ΣΤΟΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΓΙΑΤΡΟ

Η εγγραφή στον οικογενειακό γιατρό έχει σοβαρά προβλήματα.

Επικρατεί πανικός

Δεν υπάρχει περίπτωση να έρθει κάποιος στο ιατρείο και να μην ρωτήσει τι γίνεται με το θεσμό του οικογενειακού γιατρού. Μερικοί μάλιστα μου λένε ότι έχουν δηλώσει εμένα σαν οικογενειακό γιατρό, ενώ δεν έχω κάνει σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ. Άλλοι πάλι λόγω της ειδικότητάς μου έρχονται στο ιατρείο με τα χαρτιά τους έτοιμα. Θέλουν να τους βάλω στο σύστημα. Επικρατεί πανικός και παραπληροφόρηση επί του θέματος.

Οφείλω σαν οικογενειακός γιατρός να εξηγήσω μερικά πράγματα.

ΕΟΠΠΥ vs Γιατροί

Η σύμβαση που προτείνει ο ΕΟΠΥΥ θεωρείται από τους περισσότερους γιατρούς κάκιστη. Γιαυτό οι γιατροί απέχουν. Το αποτέλεσμα είναι να υπάρχει έλλειψη γιατρών και το σύστημα να μην είναι λειτουργικό στην πράξη. Οι ασθενείς προσπαθούν να γραφτούν αλλά δεν μπορούν γιατί οι γιατροί δεν επαρκούν.

Η πίεση που ασκεί ο ΕΟΠΥΥ

Αυτό που κάνει τα πράγματα πιο δύσκολα είναι η ειδοποίηση του ΕΟΠΥΥ προς τους πολίτες ότι εάν δεν εγγραφούν μέχρι την 1 Ιανουαρίου δεν θα έχουν δικαίωμα προληπτικού ελέγχου. Το υπουργείο πιέζεται από τους Ευρωπαίους και οφείλει να παρουσιάσει έργο. Στην ουσία εκφοβίζει τους πολίτες.

Τι ακριβώς είναι ο προληπτικός έλεγχος του ΕΟΠΥΥ

Μόνο που κανείς δεν ξέρει τι ακριβώς εννοεί ο ΕΟΠΥΥ με τον όρο «προληπτικός έλεγχος». Επειδή λοιπόν αυτό αιωρείται γενικά και αόριστα ερμηνευέται από τον καθένα διαφορετικά.

Πολλοί πολίτες κατάλαβαν ότι δεν θα μπορούν να γράψουν φάρμακα και εξετάσεις. Ότι θα χρεώνονται όλο το ποσό των φαρμάκων. Άλλοι νομίζουν ότι δεν θα έχουν δικαίωμα να πάνε στο νοσοκομείο αν τους τύχει κάτι. Δημιουργήθηκε στους πολίτες ο φόβος ότι στην ουσία θα είναι ανασφάλιστοι.

Ασφαλιστική ικανότητα – Συνταγογράφηση

Αυτό φυσικά καταντά γελοίο γιατί δεν έχει καμία βάση. Είναι άλλο πράγμα η ασφαλιστική ικανότητα και άλλο πράγμα η εγγραφή στον οικογενειακό γιατρό.

Οι γιατροί που δεν έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ συνεχίζουν να  συνταγογραφούν φάρμακα και εξετάσεις. Η συνταγογράφηση είναι ιατρική πράξη και αυτό δεν μπορεί να το στερήσει κανείς από τους ασφαλισμένους.

Ο οικογενειακός γιατρός όπως έχουμε πει σε προηγούμενο άρθρο (δες εδω) είναι πολύ σημαντικός θεσμός για το σύστημα υγείας. Πολύ περισσότερο στην πρωτοβάθμια φροντίδα. Για να λειτουργήσει όμως πρέπει να υπάρχουν γιατροί.

Για να υπάρξουν γιατροί πρέπει ο ΕΟΠΥΥ να τροποποιήσει την σύμβαση που προτείνει.

Η παροχή υπηρεσιών συνεχίζει κανονικά

Εάν ο γιατρός που εμπιστεύεστε δεν έχει υπογράψει σύμβαση με τον ΕΟΠΠΥ μην απελπίζεστε. Θα παραμείνει στο ιατρείο του και θα σας παρέχει τα πάντα όπως μέχρι τώρα.

 

ps: Τελικά δεν είναι υποχρεωτική η εγγραφή….

Διαβάστε εδώ 

 

Διαβάστε Περισσότερα

Γρίπη ή κοινό κρυολόγημα;

Γρίπη ή Κοινό κρυολόγημα;

Τι έχω; Εποχική γρίπη ή απλό κρύωμα. Η μύτη βουλωμένη, ο λαιμός “γδέρνει”, το κεφάλι “βαρύ”. (Έκανα και το εμβόλιο!!!). Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια. Μην μπερδεύεστε όμως, άλλη η βαρύτητα της γρίπης και άλλη του κοινού κρυολογήματος. Είναι καλό να μπορείτε να διακρίνετε τις δύο παθήσεις.

Η σίγουρη διάγνωση γίνεται με  βαμβακοφόρο στυλεό ο οποίος συλλέγει επίχρισμα από τις  εκκρίσεις – μόλις αρρωστήσουμε. Για  περισσότερες λεπτομέρειες για τα τεστ δείτε εδώ (https://labtestsonline.org/understanding/analytes/flu/tab/test/).

Α. Κοινό κρυολόγημα

Α1. Τι είναι το κοινό κρυολόγημα;

Προφανώς  λέγεται κοινό για κάποιο λόγο. Αποτελεί την πιο συχνή αιτιολογία προσέλευσης στο ιατρείο, χαμένων ωρών εργασίας και αποχής από το σχολείο. Ενώ το κρύωμα υποχωρεί γρήγορα, τα συμπτώματα μπορεί να μας ταλαιπωρήσουν μέχρι και 2 εβδομάδες μετά. Αντίθετα με την γρίπη τα συμπτώματα είναι ήπια και συνήθως δεν οδηγεί σε σοβαρές και απειλητικές καταστάσεις για την ζωή. Σύμφωνα με την κλινική Mayo  (http://www.mayoclinic.org/) οφείλεται σε περίπου 100 διαφορετικά είδη ιών – κυρίως όμως σε ρινοιούς, κορονοιούς και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό. Κοινό κρυολόγημα μπορούμε να κολλήσουμε καθ’ όλη την περίοδο του έτους αλλά κυρίως φθινόπωρο και  χειμώνα. Μεταδίδεται με σταγονίδια που διασπείρονται από αυτόν που νοσεί όταν βήχει ή φτερνίζεται. Αρρωσταίνουμε αν ακουμπήσουμε τη μύτη, το στόμα και τα μάτια μας μετά την επαφή με τις επιφάνειες στις οποίες επικάθονται τα σταγονίδια αυτά.

Α2. Συμπτώματα κρυολογήματος.

Συνήθως ήπια:

  • βουλωμένη μύτη και καταρροή
  • πονόλαιμος
  • φτέρνισμα
  • δεκατική πυρετική κίνηση ή ήπια αυξημένος πυρετός
  • βήχας
  • πονοκέφαλος, αρθραλγίες, μυαλγίες
  • κόπωση

Α3. Θεραπεία.

Είναι μεταδοτικό τις πρώτες 2 μέρες που είμαστε άρρωστοι, οπότε μείνετε σπίτι και ξεκουραστείτε. Τα αντιβιωτικά δεν έχουν καμία θέση. Δεν βοηθούν να μειωθούν οι μέρες νοσηλείας και δεν έχουν προφυλακτική δράση. Χρησιμοποιήστε μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (αποσυμφορητικά, παρακεταμόλη και  μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη). Μερικοί χρησιμοποιούν Vit C, εχινάκεια, ψευδάργυρο. Τις πρώτες μέρες  χρειάζεστε φαρμακοποιό και όχι γιατρό. Το κρύωμα θα υποχωρήσει σύντομα. Επισκεφτείτε τον γιατρό σας εάν μετά από μια εβδομάδα δεν έχετε βελτιωθεί ή έχετε υψηλό και επίμονο πυρετό.   Βήχας με συριγμό μπορεί να είναι σύμπτωμα άσθματος ή βρογχίτιδας και χρειάζεται εξέταση από ιατρό.

Α4. Πρόληψη.

Δεν υπάρχει εμβόλιο! Το εμβόλιο της γρίπης δεν καλύπτει το κοινό κρυολόγημα. Αποφεύγουμε  να έρθουμε σε επαφή με αυτούς που νοσούν. Μπαίνουμε στην απομόνωση αν νοσήσουμε εμείς οι ίδιοι. Καλή υγιεινή (πλένουμε τα χέρια μας συχνά και χρησιμοποιούμε απολυμαντικά).

Β. ΓΡΙΠΗ

Β1. Τι είναι η γρίπη;

Είναι και αυτή μία λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Προκαλείται από τους ιούς της ινφλουέτζας A, B, C. Μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία. Αντίθετα από το κοινό κρυολόγημα έχει εποχικότητα από το φθινόπωρο έως την άνοιξη. Μεταδίδεται με τον ίδιο τρόπο του κοινού κρυολογήματος που περιγράψαμε παραπάνω.  Κάθε χρόνο το εμβόλιο της γρίπης αλλάζει με βάση το ποιος ιός έχει μεγαλύτερη πιθανότητα να προκαλέσει λοίμωξη για τη δεδομένη χρονιά.

Β2. Συμπτώματα.

Παρόμοια με του κοινού κρυολογήματος αλλά συνήθως εντονότερα:

  • βήχας
  • υψηλός πυρετός
  • πονόλαιμος
  • ρίγος
  • έντονες μυαλγίες, αρθραλγίες
  • βουλωμένη μύτη, καταρροή
  • έντονη κόπωση που μπορεί να διαρκέσει μέχρι 2 εβδομάδες
  • κυρίως τα παιδιά, έμετο και διάρροια

Β3. Θεραπεία.

Καλή ενυδάτωση και ξεκούραση. Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ποτέ ασπιρίνη στα παιδιά. Ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν της μέρες νόσησης και να προλάβουν την πνευμονία αν χορηγηθούν 48 ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Β4. Πότε καλούμε τον γιατρό;

Οι ασθενείς που έχουν αυξημένο κίνδυνο για επιπλοκές είναι :

  • άτομα άνω των 50 ετών
  • έγκυες
  • παιδιά κάτω των 2 ετών
  • αυτοί που είναι σε ανοσοκαταστολή (λήψη κορτιζόνης, χημειοθεραπεία, HIV/AIDS)
  • αυτοί που έχουν χρόνια καρδιολογικά / αναπνευστικά προβλήματα
  • αυτοί που πάσχουν από αναιμία, σακχαρώδη διαβήτη, νεφροπάθειες
  • αυτοί που ζουν σε ιδρύματα, κλινικές

Επικοινωνήστε άμεσα εάν εμφανίζετε:

  • πρόβλημα να πάρετε ανάσα
  • σοβαρό πονόλαιμο
  • βήχα με φλέματα κιτρινοπράσινης χροιάς
  • έντονα υψηλό πυρετό
  • δυσφορία στο στήθος

Ρηχή αναπνοή, ευερεθιστότητα ή λήθαργος, άρνηση λήψη τροφής και  υγρών, δυσκολία στην επικοινωνία αποτελούν σοβαρά προβλήματα και χρήζουν άμεσης ιατρικής παρέμβασης.

Β4. Πρόληψη

Η πρόληψη για την γρίπη είναι το εμβόλιο της γρίπης. Επίσης βοηθάνε μερικοί κανόνες υγιεινής.  Πλένουμε καλά και συχνά τα χέρια μας με νερό και σαπούνι ή αλκοολούχα αντισηπτικά. Δεν ακουμπάμε τη μύτη, το στόμα και τα μάτια με τα χέρια μας. Παραμένουμε μακριά από όποιον έχει συμπτώματα γρίπης και κάνουμε τους άλλους να νιώθουν την απουσία μας όταν είμαστε άρρωστοι. Τους επιτρέπουμε να χαρούν την παρέα μας μόνο όταν είμαστε υγιείς…

 

Διαβάστε Περισσότερα

Ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού

Ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού είναι εδώ.. Η μήπως όχι;

Στο παρακάτω video συνοψίζουμε την κατάσταση της υγείας στην χώρα και τον θεσμό του  οικογενειακού γιατρού.

Διαβάστε Περισσότερα

Kavala night city run

Kavala night city run – Tρέχουμε νύχτα

Εχθές, στις 22/9/18 πήρα μέρος στο kavala night city run. Εάν βρεθήκατε στην Καβάλα γύρω στις 21:00 θα αντιληφθήκατε ότι κάτι συνέβαινε στην πόλη. Όλοι οι κεντρικοί δρόμοι είχαν παραδοθεί στους δρομείς. Ακινητοποιημένα αμάξια, εθελοντές, τροχαία, δημοτική αστυνομία και εμείς να τρέχουμε μέσα στην νύχτα.

Γιορτινή ατμόσφαιρα

Ήταν θα έλεγες σαν γιορτή. Μέσα στην προσπάθεια μου ξεχώρισα κάπου έναν ηλικιωμένο κύριο. Έμοιαζε να έχει ντυθεί επίσημα για να πάει στην όπερα. Μας κοίταζε περήφανα και με κάποιον τρόπο σε παρακινούσε να μην σταματήσεις μπροστά του. Ντροπή να σταματήσεις μπροστά του.

5χλμ

Ο αγώνας διοργανώθηκε για κάποιο φιλανθρωπικό σκοπό. Εγώ βέβαια ούτε που το ήξερα. Η όλη ιστορία ξεκίνησε λίγο στην πλάκα. Τι θα κάνουμε το Σάββατο; Λίγο η περιέργεια λίγο η ανάγκη να κάνουμε κάτι διαφορετικό με οδήγησαν στο να πάρω μέρος στα 5χλμ. Τα 10 χλμ είναι άπιαστο όνειρο για την φυσική μου κατάσταση.

O παλμός τριγύρω μου

Όταν όμως βρίσκεσαι εκεί, ανάμεσα σε άλλους 1200 περίπου ανθρώπους που θα τρέξουν για κάποιο σκοπό δεν έχει και τόσο σημασία η απόσταση. Είσαι εκεί, στο ζέσταμα υπό την house μουσική. Είσαι εκεί περιμένοντας την έναρξη του αγώνα και ακούς τριγύρω σου: Άντε πάμε!!! Πορώθηκα!!! Μετράς μαζί τους το 10,9,8,7,6,5,4,3,2,1 και χωρίς να το καταλάβεις νιώθεις κάτι να σε σπρώχνει. Και πιστέψτε με δεν είναι τα πόδια σου εκεί που σε κάνουν να κινείσαι.

Οι δυσκολίες

Είναι ο ενθουσιασμός, η όμορφη διάθεση, το χειροκρότημα και τα βλέμματα του κόσμου. Βέβαια, μετά από τις πρώτες εκατοντάδες μέτρα θυμάσαι το τραυματισμένο σου γόνατο. Μιλάς στον εαυτό σου, παρακαλάς να μην σε ενοχλήσει για να βγάλεις τον αγώνα. Λίγο πιο κάτω σκέφτεσαι αν κάνεις καλό στην υγεία σου, που υποβάλεις το σώμα σου σε τέτοια δοκιμασία. Και κάπου στη μέση της διαδρομής βρίσκεσαι στο υπέροχο λιμάνι της Καβάλας με θέα την παλιά πόλη, τα ιστιοφόρα, τα ferry boat.Ωραία αίσθηση το kavala night city run.

Δεν εγκαταλείπουμε

Δεν σταματάς εκεί! Μπροστά σε τόσο κόσμο, απλώς δεν σταματάς. Τι να χειροκροτήσουν; Εσένα να σταματάς; Ντοπή. Στα σκαλία της Παναγίας βέβαια  το γόνατο με ενόχλησε, όμως είχα αποφασίσει πια ότι ακόμη και περπατώντας θα φτάσω στο τέρμα. Βλέποντας μπροστά μου 2 γυναίκες να κουβαλάνε ένα μικρό κοριτσάκι (θέλω να πιστεύω ότι δεν του προκάλεσαν εξάρθημα στον αγκώνα από το τράβηγμα στην ανηφόρα..) λες στον εαυτό σου τώρα σφίξε τα δόντια και κάνε μόνο ένα βήμα την φορά. Τίποτα παραπάνω.

Finish line

Μόλις όμως είδα το FINISH να με περιμένει έμοιαζε σαν να μην είχα τρέξει  4.700 μέτρα. Τα τελευταία μέτρα ήταν τα πιο εύκολα, τα πιο γρήγορα και τα πιο καμαρωτά. Είχε τόσο κόσμο που νόμιζες ότι είσαι αθλητής πραγματικός.

Σκέψεις

Μια σπουδαία εμπειρία!! Ένα διαφορετικό Σαββατόβραδο. Το βράδυ στο σπίτι δεν σε νοιάζει τίποτα. Μόνο η κουρασή σου. Που ενέργεια για σκέψεις με άγχος και ανησυχία. Σκεπτόμενος λοιπόν τον αγώνα ξανά και ξανά μου φαίνεται ότι μοιάζει λίγο με την καθημερινότητα μας. Δύσκολη, μερικές φορές αδύνατη. Όμως δεν σταματάς.

Γυμναστείτε, βοηθάει

Εάν δεν μπορείτε να τρέξετε 5 χλμ, κάντε λιγότερα. Περπατήστε!! Βάλτε την άσκηση – στην ζωή σας. Μην σας τρομάζει η κατάσταση της υγείας σας. Υπάρχει σίγουρα κάτι που θα σας ταιριάζει. Μπορεί να νιώσετε κούραση ή ότι χάνετε χρόνο. Όμως η γυμναστική είναι ένα από τα λιγοστά πράγματα στη ζωή που σε αποζημιώνουν. Άμεσα αλλά και μακροπρόθεσμα.

Θα σας δω στο επόμενο kavala night city run

 

Διαβάστε Περισσότερα

Η εγγραφή στον Οικογενειακό γιατρό

Το σύστημα “οικογενειακός γιατρός” δεν λειτουργεί.

Η εγγραφή στον Οικογενειακό γιατρό είναι στην πράξη αδύνατη. Από την πρώτη Αυγούστου έχει γίνει επίσημη έναρξη του θεσμού. Οι γιατροί όμως απουσιάζουμε. Η σύμβαση που προτείνει ο ΕΟΠΥΥ είναι κάκιστη. Οι πενιχρές αμοιβές και οι άσχημοι όροι δεν μας επιτρέπουν να υπογράψουμε την σύμβαση.

Η πίεση που ασκείται από τον ΕΟΠΥΥ

Οι πολίτες έχουν μπερδευτεί. Σε κάθε έντυπο ηλεκτρονικής συνταγής αναφέρεται ότι ο οικογενειακός γιατρός είναι μια δωρεάν παροχή προς τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ. Χαρακτηριστικά γράφει ότι έχει γίνει αυτόματη αντιστοίχιση και ότι μέχρι την επόμενη επίσκεψη σας σε ιατρείο οφείλετε να έχετε επιλέξει οικογενειακό γιατρό. Λίγο αγχωτικό, δεν νομίζετε;

Χωρίς οικογενειακό γιατρό στην ουσία οι ασθενείς

Δεν υπάρχει ημέρα στο ιατρείο που να μην μας ρωτάνε οι ασθενείς τι γίνεται με το θέμα του Οικογενειακού Γιατρού. Παράλληλα ο ΕΟΠΥΥ έκοψε τις συμβάσεις με του παλιούς γιατρούς (οι νέοι γιατροί ήμασταν ούτως η άλλως αποκλεισμένοι) με αποτέλεσμα να εκβιάζονται γιατροί και ασθενείς.

Το σπάνιο είδος των οικογενειακών γιατρών 

Από τους 3000 – 3500 χιλιάδες οικογενειακούς γιατρούς που χρειαζόμαστε μόνο 450 έχουν υπογράψει τη σύμβαση. Όπως έχουμε αναφέρει σε προηγούμενο άρθρο ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού είναι ο ακρογωνιαίος λίθος κάθε συστήματος υγείας. Συντελεί στην καλύτερη υγεία των ασθενών και εξοικονομεί χρήματα στα ασφαλιστικά ταμεία.  Όμως για να έχουμε τα σωστά αποτελέσματα θα πρέπει να εφαρμοστεί στον γενικό πληθυσμό και όχι τμηματικά. Εάν δεν καλυφθούν όλοι οι πολίτες το σύστημα είναι άδικο και δημιουργεί ανισορροπίες.

Τυχεροί όσοι πρόλαβαν; Η μάλλον όχι

Έστω ότι είσαστε από τους λίγους που κατάφεραν να κάνουν αντιστοίχιση με κάποιον γιατρό. Τι θα κάνετε στην περίπτωση που για οποιονδήποτε λόγο δεν είστε ευχαριστημένοι; Θεωρητικά έχετε το δικαίωμα να αλλάξετε γιατρό μετά από 6 μήνες. Ποιες είναι όμως οι πραγματικές επιλογές όταν υπάρχουν μόνο 450 σε όλη την Ελλάδα; Τι πίεση νιώθει ο γιατρός να παρέχει υψηλές παροχές για να μην σας χάσει; Καμία!!! Ο γιατρός θα προτιμήσει να πάρει την θέση σας κάποιος άλλος, λιγότερο απαιτητικός. Αυτό δεν είναι οικογενειακός γιατρός. Αυτό είναι δημοπρασία. 

Μία αποτυχημένη διαφημιστική καμπάνια

Ο ΕΟΠΥΥ διαφημίζει ένα προϊόν που δεν υπάρχει στα καταστήματα. Προκαλεί μια ψευδή και μεγάλη προσμονή. Όλοι γνωρίζουν ότι πρώτα φτιάχνεις το προϊόν και μετά αναγγέλλεις την ύπαρξή του. Χωρίς πρώτη ύλη (οικογενειακοί γιατροί) απορώ τι προϊόν θα παραδοθεί στους καταναλωτές (πολίτες).

 

Εδώ θα βρείτε τις πληροφορίες για την εγγραφή σας σε οικογενειακό γιατρό (πληροφορίες για ασθενείς)

Εδώ θα δείτε  την σύμβαση που μας προτείνει ο ΕΟΠΥΥ 

Διαβάστε Περισσότερα

Οικογενειακός γιατρός

Τι λένε τα δεδομένα για τον οικογενειακό γιατρό / πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας

Στο εθνικό σύστημα υγείας στην Ελλάδα λείπει ο οικογενειακός γιατρός. Τίποτα στην υγεία δεν είναι τόσο σοβαρό όσο η έλλειψη του οικογενειακού γιατρού. Του πιο σημαντικού θεσμού της πρωτοβάθμιας φροντίδας. Είναι αποδεδειγμένο εδώ και δεκαετίες ότι τα συστήματα υγείας που επικεντρώνονται στην πρωτοβάθμια φροντίδα – οικογενειακή ιατρική είναι πιο αποτελεσματικά, πιο αποδοτικά και πιο δίκαια. Έχουμε λιγότερα ποσοστά θανάτων (από όλες τις αιτίες), λιγότερη χρήση των επειγόντων και των νοσοκομείων. Καλύτερη πρόληψη, καλύτερη διαχείριση των καρκίνων, λιγότερες περιττές εξετάσεις και λιγότερη κατανάλωση φάρμακων. Μεγαλύτερη ικανοποίηση των ασθενών και μείωση των ανισοτήτων(1-13).

Γιατί μας χρειάζεται ο πολίτης

Ο οικογενειακός γιατρός είναι ο γιατρός που χρειάζεται περισσότερο ο πολίτης. Οι υπόλοιπες ειδικότητες είναι επικεντρωμένες σε όργανα, παθήσεις, τεχνολογίες, ηλικίες, φύλλο. Ο οικογενειακός γιατρός επικεντρώνεται στον ασθενή. Χτίζεται μια σταθερή σχέση μεταξύ γιατρού-ασθενή – οικογένειας. Αυτή την προσωπική επαφή απολαμβάνουν περισσότερο οι ασθενείς και οι γιατροί. Σχεδόν το 90% των θεμάτων υγείας καθ’ όλη την ζωή των ασθενών καλύπτεται από τον οικογενειακό γιατρό.

Χαρακτηριστικά που διαφοροποιούν την γενική – οικογενειακή ιατρική

Για τον κάθε ασθενή σημασία έχει ο γιατρός να είναι καλός ακροατής,  να του εξηγεί, να οργανώνει θεραπευτικά πλάνα και να τον καθοδηγεί σε θέματα υγείας. Να τον αντιμετωπίζει σαν άτομο και όχι σαν ασθένεια. Η δουλειά της γενικής ιατρικής είναι από την φύση της αυτή. Οι βασικές αξίες πάνω στις οποίες χτίστηκε η ειδικότητα είναι:

  • η πρόληψη
  • η άμεση αντιμετώπιση προβλημάτων
  • η διαχείριση χρόνιων παθήσεων
  • η παροχή φροντίδας σε ασθενή που πλησιάζει στο τέλος της ζωής του
  •  ο συντονισμός/ καθοδήγηση μέσα στο σύστημα υγείας

Η οικολογία του συστήματος υγείας.

Στην παρακάτω εικόνα φαίνεται στην πράξη η δουλειά του οικογενειακού γιατρού (μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίζονται σε περισσότερα από ένα γκρουπ).

Green LA, Fryer GE Jr, Yawn BP, Lanier D, Dovey SM. The ecology of medical care revisited. N Engl J Med 2001;344:2022

Εικόνα 1:

  • 327 ασθενείς αναζητούν ιατρική συμβουλή
  • από τους 217 πολίτες που επισκέπτονται γιατρό οι μισοί (113) απευθύνονται σε οικογενειακό γιατρό
  • 21 άτομα απευθύνονται στα νοσοκομεία

 Οικογενειακός γιατρός και κοινωνική ευθύνη

Ο οικογενειακός γιατρός διαχειρίζεται την υγεία των ασθενών του και εξοικονομεί τα χρήματά τους. Σίγουρα δεν θα λύσει όλα τα προβλήματα. Είναι όμως ο ακρογωνιαίος λίθος κάθε συστήματος υγείας που φροντίζει για την επιβίωση του. Η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας παρέχει τα απαραίτητα στους πολίτες. Είναι προς όφελος όλων μας να υπάρχει σωστή διαχείριση των οικονομικών πόρων. Μπορεί επί του παρόντος να μην είμαστε ικανοποιημένοι με τις παροχές αλλά σκεφτείτε το ενδεχόμενο να καταρρεύσει εντελώς το δημόσιο σύστημα υγείας.

 

Σε ποιο γιατρό έχετε αναθέσει να είναι ο οικογενειακός σας γιατρός;

 

 

Βιβλιογραφία

  1. Starfield B. Is primary care essential? Lancet 1994; 344:1129-33.
  2. Bindman AB, Grumbach K, osmond D, Komaromy M, Vranizan K, Lurie n, et al. Preventable hospitalizations and access to health care. JAMA 1995:274:305-11.
  3. Wasson JH, Sauvigne Ae, Mogielnicki RP, Frey WG, Sox CH, Gaudette C, et al. Continuity of outpatient medical care in elderly men. A randomized trial. JAMA 1984;252:2413-7.
  4. Bindman AB, Grumbach K, osmond D, Vranizan K, Stewart AL. Primary care and receipt of preventive services. J Gen Intern Med 1996;11:269-76.
  5. Dietrich AJ, Goldberg H. Preventive content of adult primary care: do generalists and subspecialists differ? Am J Public Health 1984;74:223-7.
  6. the importance of primary care physicians as the usual source of healthcare in the achievement of prevention goals. Am Fam Physician 2000;62:1968.
  7. Ferrante JM, Gonzalez eC, Pal n, Roetzheim RG. effects of physician supply on early detection of breast cancer. J Am Board Fam Pract 2000;13:408-14.
  8. Campbell RJ, Ramirez AM, Perez K, Roetzheim RG. Cervical cancer rates and the supply of primary care physicians in Florida. Fam Med 2003;35:60-4.
  9. Roetzheim RG, Gonzalez eC, Ramirez A, Campbell R, van Durme DJ. Primary care physician supply and colorectal cancer. J Fam Pract 2001;50:1027-31.
  10.  Greenfield S, nelson eC, Zubkoff M, Manning W, Rogers W, Kravits RL, et al. Variations in resource utilization among medical specialties and systems of care. Results from the medical outcomes study. JAMA 1992;267:1624-30.
  11. Forrest CB, Starfield B. the effect of first-contact care with primary care clinicians on ambulatory health care expenditures. J Fam Pract 1996;43:40-8.
  12. Shi L, Starfield B, Politzer R, Regan J. Primary care, self-rated health, and reductions in social disparities in health. Health Serv Res 2002;37:529-50.
  13. Lohr Kn, Brook RH, Kamberg CJ, Goldberg GA, Lei- bowitz A, Keesey J, et al. Use of medical care in the Rand Health Insurance experiment. Diagnosis- and ser- vice-specific analyses in a randomized controlled trial. Med Care 1986;24(9 suppl):S1-87.
Διαβάστε Περισσότερα

Κετογονική δίαιτα μέρος Δ – Ομάδες Ασθενών

Στο μέρος Δ σκοπός μου είναι να συνοψίσω κάποια πράγματα όσον αφορά την κετογονική δίαιτα, να εξετάσουμε ποιοι ενδεχομένως θα έχουν το μεγαλύτερο όφελος και ποιοι δεν είναι οι καταλληλότεροι υποψήφιοι για την δίαιτα.

Απαραίτητη  διευκρίνιση

Πριν όμως αναλύσω τα παραπάνω οφείλω να ξεκαθαρίσω μερικά πράγματα. Όποιος κάνει κετογονική δίαιτα ή οποιαδήποτε άλλη δίαιτα οφείλει να έχει κάνει πρώτα την απαραίτητη εσωτερική ανασκόπηση και να βρει τους δικούς του λόγους κινητοποίησης. Δεν μας ενδιαφέρει εάν ο λόγος είναι «σωστός». Εάν είναι θέμα υγείας ή αισθητικής, πείσματος ή ζήλιας . Αρκεί να είναι δικός μας. Είναι αυτοί οι άκρως προσωπικοί λόγοι που θα μας ωθήσουν να ξεπεράσουμε τα εμπόδια, να αντέξουμε ψυχολογικά τυχόν λάθη και να επιμένουμε εάν τα αποτελέσματα δεν έρχονται τόσο εύκολα όσο θα θέλαμε. Οφείλουμε να παραδεχτούμε πρωτίστως ότι δεν μπορεί να περιμένουμε διαφορετικά αποτελέσματα εάν κάνουμε πάντα τα ίδια πράγματα. Δεν γίνεται να τρώει κάποιος ότι θέλει και να περιμένει το σώμα του με κάποιο μαγικό τρόπο να κάψει τις παραπάνω θερμίδες. Όπως όταν θέλουμε να αποκτήσουμε ένα αντικείμενο πρέπει να το πληρώσουμε και να το προσέχουμε διότι διαφορετικά θα το χάσουμε, εάν θέλουμε να «αγοράσουμε» μία απώλεια κιλών θα την «πληρώσουμε».

Χωρίς αυτοσχεδιασμούς την δύσκολη στιγμή

Η διαδικασία της απώλειας βάρους δεν είναι μια απλή απόφαση που την παίρνουμε στο πόδι. Θα συναντήσουμε δυσκολίες στις οποίες θα πρέπει να έχουμε αποφασίσει από πριν πως θα τις αντιμετωπίσουμε. Χωρίς να πρέπει να αυτοσχεδιάζουμε την δύσκολη στιγμή.  Εάν ξεκινήσουμε μια δίαιτα χωρίς την ανάλογη εγκεφαλική προετοιμασία και δεν έχουμε βρει τον πραγματικό λόγο για τον οποίο θέλουμε να αλλάξουμε, θα αποτύχουμε. Θα αποτύχουμε όπως αποτυγχάνει ο μαθητής που πηγαίνει να δώσει εξετάσεις αδιάβαστος σε ένα μάθημα που δεν πολυσυμπαθεί. Δεν έχει καμία απολύτως σημασία τι πιστεύουν οι άλλοι ότι είναι καλό για εμάς. Μπορεί ο γιατρός να μας πει ότι κινδυνεύει η υγεία μας, μπορεί να μας πει κάποιο αγαπημένο πρόσωπο ότι ξεφύγαμε στα κιλά. Δεν έχει καμία απολύτως σημασία γιατί την δύσκολη στιγμή θα πρέπει μόνοι μας να κάνουμε τις σωστές επιλογές. Ούτε ο γιατρός ούτε κανείς άλλος. Εάν λοιπόν, για εμάς δεν αποτελούν πρόβλημα τα  παραπάνω κιλά, δεν είναι ένα πρόβλημα που πρέπει να λύσουμε..

Τι θα κερδίσουμε από την κετογονική δίαιτα

Τα κιλά δεν θα εξαφανιστούν με μαγικό τρόπο.  Ούτε μπορεί κανείς να υποστηρίξει ότι αν μετά την απώλεια των κιλών με την κετογονική δίαιτα αρχίσουμε να τρώμε ανεξέλεγκτα θα διατηρηθούμε στα κιλά μας. Η κετογονική δίαιτα όμως θα μας βάλει σε μια διαδικασία επανεκπαίδευσης και αναπροσαρμογής της σχέσης μας με το φαγητό. Θα ξέρουμε πολύ καλύτερα πώς να ελέγξουμε τις λιγούρες, τι να φάμε στην ταβέρνα και πώς να αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά μερικές μέρες που «ξεφύγαμε». Θα γνωρίζουμε πολύ καλύτερα πώς να διαχειριστούμε την πείνα μας και πως όλες οι θερμίδες δεν είναι ίδιες. Θα μας βοηθήσει κατά την διάρκεια του αγώνα μας ενάντια στα περιττά κιλά. Η κετογονική δίαιτα με το αίσθημα κορεσμού θα μας βοηθήσει να αναπτύξουμε την απαραίτητη εγκράτεια για να πετύχουμε τον τελικό στόχο.

Ο τελικός στόχος

Ο τελικός μας στόχος πρέπει να είναι μια ισορροπημένη διατροφή χωρίς πολλά περιττά κιλά. Αφού ξεπεράσουμε τα προβλήματα της υπερινσουλιναιμίας με την κετογονική δίαιτα είναι συνετό να περάσουμε στη μεσογειακή δίαιτα. Η μεσογειακή δίαιτα έχει αποδείξει στην πράξη αλλά και σε μακροχρόνιες μελέτες την ανωτερότητά της ως την ασφαλέστερη και πιο πλήρη διατροφική συνήθεια στον κόσμο.

Οι σωστές δίαιτες στους λάθους ανθρώπους

Πιστεύω ότι ο κάθε άνθρωπος οφείλει να τρέφεται όσο το δυνατόν καταλληλότερα με βάση το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται και την κατάσταση της υγείας του.

Φανταστείτε λοιπόν τι όφελος θα μπορούσε να έχει η συμβουλή μου σε ένα παιδάκι που λιμοκτονεί ότι με βάση τις μελέτες η χορτοφαγική διατροφή είναι μία δίαιτα που βοηθάει στην μακροζωία και θα πρέπει να τρέφεται αποκλειστικά με αυτή. Πόσο λογικό θα ήταν εκ μέρους μου να προτείνω κάτι τέτοιο παρακάμπτοντας την θρεπτική αξία ενός κομματιού κρέατος πλούσιο σε πρωτεΐνες, σίδηρο και VitB12; Τι εναλλακτικές έχει αυτό το παιδί; Είναι εφικτό για ένα παιδάκι που ζει κάτω από τα όρια της φτώχειας να συνδυάσει σωστά τις τροφές και να πάρει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά;

Συνεχίζοντας, πόσο λογικό θα ήταν να προτείνω σε έναν άνθρωπο με οικογενή υπεχοληστερολαιμία μία δίαιτα υψηλή σε λιπαρά (κετογονική δίαιτα); Πόσο λογικό θα ήταν να του κόψω τα χάπια της χοληστερίνης υποσχόμενος ότι με την δίαιτα θα λύσει όλα του τα προβλήματά; Πως θα εξασφαλίσω ότι αυτός ο ασθενής θα τρέφεται αποκλειστικά με λιπαρά που δεν κάνουν κακό στην υγεία του; Η σύσταση αυτή θα ήταν μια σύσταση που ενέχει κινδύνους.

Παρομοίως πόσο λογικό θα ήταν να προτείνω σε ένα παχύσαρκο, σε έναν ασθενή που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ (ΣΔΙΙ), ή ασθενή με μεταβολικό σύνδρομο, μια δίαιτα υψηλή σε υδατάνθρακες που επιβαρύνει την υπερινσουλιναιμία του; Πως θα καταφέρω να αδυνατίσω έναν ασθενή όταν ανατροφοδοτώ τον μηχανισμό που του δημιουργεί το πρόβλημά του;

Πως θα ήταν δυνατόν να βοηθήσω μια νεαρή κοπέλα με προβλήματα ανορεξίας – βουλιμίας εάν της πρότεινα την κατά τα άλλα υπέροχη μεσογειακή δίαιτα, χωρίς να προσπαθήσω να την πείσω να αντιμετωπίσει το ψυχιατρικό υπόβαθρο;

Τα παραπάνω αποτελούν ακραία παραδείγματα. Απλώς όμως θέλω να τονίσω ότι μία λύση δεν κάνει για όλους. Δεν είναι ιατρικά σωστό να μην προσπαθούμε να αντιστρέψουμε την πραγματική αιτία προβλήματος.

Ποιοι ναι, ποιοι όχι

Η κετογονική δίαιτα λοιπόν, είναι μια εξαιρετική δίαιτα για όσους έχουν προβλήματα υπερινσουλιναιμίας (ΣΔΙΙ, μεταβολικό σύνδρομο, πολυκυστικές ωοθήκες, παχυσαρκία),  κινητικότητας (αδυνατούν να γυμναστούν), επιληψίας και αθλητές που θέλουν να μειώσουν το ποσοστό λίπους. Εξαιρετικοί επίσης υποψήφιοι είναι όλοι εκείνοι που έχουν δοκιμάσει τα πάντα και δεν έχουν καταφέρει να μειώσουν επαρκώς τα κιλά τους.  Ίσως αυτό  το μονοπάτι τους βοηθήσει. Δεν προτείνεται σε εγκύους, άτομα με οικογενή υπερχοληστερολαιμία, ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου Ι και άτομα με προβλήματα ψυχιατρικής φύσεως. Καλό θα ήταν να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας καθώς υπάρχουν μερικές άλλες παθήσεις οι οποίες θέλουν ειδική παρακολούθηση. Δεν συστήνεται επίσης σε όσους νομίζουν ότι βρήκαν τον μαγικό τρόπο να παρακάμψουν την κοινή λογική. Επιπλέον, η δίαιτα είναι ακατάλληλη για όσους νομίζουν ότι θα πετύχουν τον στόχο τους και μετά είναι ελεύθεροι να τρώνε ότι θέλουν.

Συνοψίζοντας

Συνοψίζοντας αυτό το πολύ μεγάλο κεφαλαίο του οποίου έχω ξύσει μόνο την επιφάνεια θα ήθελα να θυμάστε ότι με βάση τα υπάρχοντα επιστημονικά δεδομένα:

Τι είναι η κετογονική δίαιτα;

  1. Η κετογονική δίαιτα είναι μια δίαιτα μειωμένων υδατανθράκων, επαρκής σε πρωτεΐνη και πλούσια σε λιπαρά.
  2.  Είναι ασφαλής για μια περιορισμένη χρονικό περίοδο κάτω από ιατρική παρακολούθηση και υποστήριξη.
  3.  Δεν υπάρχουν επαρκή επιστημονικά δεδομένα για να συσταθεί ή να μην συσταθεί σαν μακροχρόνια διατροφική συνήθεια.
  4. Για να έχουμε αποτέλεσμα πρέπει να υπάρχει θερμιδικό έλλειμμα.
  5.  Χάνουμε λίπος διατηρώντας μυϊκό ιστό.
  6.  Έχουμε σχετικά γρήγορη απώλεια βάρους.
  7.  Έχουμε ένα αίσθημα κορεσμού κατά την διάρκεια της.
  8.  Δεν χρειάζεται απαραίτητα η άσκηση.
  9.  Απαιτεί την ανάλογη προσπάθεια και δέσμευση.
  10. Τα κιλά επιστρέφουν εάν δεν αλλάξουμε συνολικά τον τρόπο ζωής μας (lifestyle).

Δεν υπάρχει κανένας απολύτως λόγος να μπείτε σε μια διαδικασία απώλειας βάρους εάν πρώτα δεν έχετε αναθεωρήσει κάποια πράγματα συνολικά για την ζωή σας. Στην ζωή τίποτα δεν κατακτάτε χωρίς κόπο και τίποτα δεν παραμένει στη θέση του αν δεν συνεχίζεις να προσπαθείς

Καλή σας προσπάθεια….

Μέρος Α

Μέρος Β

Μέρος Γ

Μέρος Δ

 

About the blog

Υπόλοιπα άρθρα

 

 

Διαβάστε Περισσότερα